WALLLIZARDのサーバー料金プラン


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(フリガナ)
担当者名
担当者名 
(フリガナ)
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料金プラン(税込・月額)

プランの詳しいご説明は料金プランのページをご覧ください
メールウィルスチェック機能(月額200円)
契約期間
お支払方法


基本ドメイン
●新規に申請の方





●既に独自ドメインを取得されている場合
基本ドメイン名    
連絡先・請求書・環境設定報告書送付先が異なる場合は、引き続き、下記もご入力ください
●請求書のみ送付先が異なる場合

会社名
(会社名フリガナ)
担当者名
(担当者名 フリガナ)
部署名、部課名


E-mailアドレス
郵便番号 郵便番号を調べる
ご住所   
  1. 都道府県
  2. 市区町村
  3. 丁目番地
TEL
FAX


●環境設定報告書のみ送付先が異なる場合

会社名
(会社名フリガナ)
担当者名
(担当者名 フリガナ)
部署名、部課名


E-mailアドレス
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ご住所   
  1. 都道府県
  2. 市区町村
  3. 丁目番地
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